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肾病多数不遗传,但这5种却例外,早做两点防范,避免肾衰尿毒症

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很多肾病患者不敢轻易要孩子,担心自己的病会遗传给下一代,每当谈到这个话题,肾友的心情总是非常沉重。肾病会遗传吗?这是肾病患者很关心的问题,因为关系到下一代的健康,而且遗传病是基因问题,治疗起来往往比较困难。

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肾病有许多病种,大多数是不遗传的,但这5种却是例外!

1、遗传性肾炎

该疾病的名称就叫遗传性肾炎,也叫Alport综合征,但是并不多见。它发病年龄较早,70%患者于10岁前发病,早期常无自觉症状,大多仅为无症状蛋白尿和持续性血尿,病情呈持续缓慢进展,待发现时病情已经较严重。显然它属于遗传性疾病,它有多种遗传方式。遗传性肾炎通常在30岁前发展为肾衰尿毒症。另外,遗传性肾炎还有其它的表现,如高血压、神经性耳聋及眼部病变等。

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2、多囊肾病

此病遵循常染色体显性遗传规律,即男女发病几率相等;父母有一方患病,子女有50%获得囊肿基因而发病,如父母均患此病,子女发病率增加到75%;不患病的子女不携带囊肿基因,其下代(孙代)也不会发病,即不会隔代遗传。真正不经父母遗传而由基因突变而发病的情况极少见。

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3、薄基底膜肾病

薄基底膜肾病是以持续性镜下血尿为主要临床表现的过程良好的常染色体遗传性疾病。可发生于任何年龄,男女比例为1:2~3。本病病由于染色体异常,研究表明其遗传方式为常染色体显性遗传。发病机制不清,推测与基底膜发育不成熟有关。临床尿红细胞位相显微镜常显示典型的肾小球源性血尿(大小不等,形态不一)。其他实验室检查,如双肾B超、静脉肾盂造影、中段尿培养、血清免疫学检查(C、免疫球蛋白、抗核抗体等)和肝功能检查等无异常发现;光镜检查多为正常、基本正常或轻度系膜增殖性肾炎;免疫荧光常为阴性;电镜下超微结构观察显示弥漫性肾小球基底膜变薄(较正常GBM厚度薄1/3以上),是该病惟一或重要的病理特征。由于本病大多数患者并没有明确的家族性,故多将其归属为原只发性肾小球疾病范畴。

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4、先天性肾病综合征

先天性肾病综合征主要临床特点是出生后即出现的大量蛋白尿、低白蛋白血症,和严重的水肿等一系列肾病综合征的表现。该肾病发展快,激素和免疫抑制剂等治疗无效,多于6个月内死亡,部分患者可于3-8岁之间进展为肾衰尿毒症,唯一有效的治疗方式是肾移植。

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5、狼疮性肾病

系统性红斑狼疮,一种可怕凶猛的疾病,多发人群就是女性,尤其是育龄女性。一般来说,确诊为活动性狼疮者,应在2-3年内避免怀孕,而且不能应用避孕药。狼疮性肾病经常规及充分治疗,临床与肾病理均无活动病变达一年以上,强的松维持量在10-15毫克/天以下者,可允许怀孕。

而且,临床上我们也看到很多红斑狼疮患者所生子女非常健康,并不得红斑狼疮。实际上,红斑狼疮的发病原因,除了遗传因素外,还包括:感染、内分泌以及环境影响在内的多种综合因素作用的结果,尤其应该指出的是临床发现精神因素是诱发和加重本病的一个非常重要的原因。

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肾病患者早做好以下这两点防范,避免肾衰尿毒症发生

第一点、重视免疫力提升,降低病情复查率

不管患上什么疾病都会导致身体的免疫力下降,肾病患者也是如此,由于肾病患者会出现蛋白尿,体内蛋白就会随着尿液流失,很容易引起免疫力下降。当免疫力下降的时候,就容易出现发烧和感冒之类的疾病,甚至还会影响肾脏功能的恢复,久而久之就会引起肾病的病情越来越严重,甚至会诱发其他的并发症。所以,肾病患者提高身体免疫力是非常重要的。

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第二点、注意做肾功能检查/复查

慢性肾病早期比较隐匿,症状不明显,对于家族中存在肾病患者,尤其是遗传性肾病的患者,应该每年进行肾功能相关检查,包括尿常规、血常规以及肾脏检查等。

此外,已经患病的肾病患者,即使病情得到很好的控制或已经治愈,请您也不要掉以轻心,麻痹大意。还应当定期复查尿常规和肾功能,观察随访1-2年,不要忽视常规体检。对于正在接受治疗的肾病患者,在坚持服药治疗的同时,也一定要重视定期复查,动态观察蛋白尿、血尿和肾功能等指标,以便让医生掌握治疗的效果和及时发现病情变化,对当前的治疗方案做出相应的调整和完善。

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