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借卵试管利弊_「试管要做染色体吗」了解习惯性流产的原因很重要

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医院医生介绍,以下情况会引发习惯性流产:

染色体(Chromosome)和染色质是同一种物质在细胞周期的不同时期中所表现的不同存在形式,是一种由DNA、组蛋白、非组蛋白及RNA等组成的核蛋白复合物,是遗传物质-基因的载体。

人类有23对染色体,其中22对常染色体。1对性染色体X和Y,所以女性为46,XX,男性为46,XY。

染色体异常有什么影响

染色体做为遗传物质的载体,染色体出现异常(数目异常和结构异常),会带来一系列的遗传学问题:如生殖功能障碍者、第二性征异常、男性无精等疾病。

值得注意的是:在不孕症、复发性流产和畸形胎儿史等有生育异常的夫妇中至少有7%~10%是染色体异常的携带者,有这些临床问题的夫妇应该双方都进行染色体核型检查。虽然部分人表面上看似与常人无异,但可能存在染色体异常,需要进行染色体检查。

染色体病的分类

染色体病有结构异常和数量异常两大类:

染色体数目异常

1、性染色体数量异常,常见性染色体数目异常有Klinefelter综合征(47,XXY)、Turner综合征(45,XO)等,前者表现为男性性腺发育不良,精子发生障碍;后者女方表现为卵巢发育不全,闭经,伴有身材矮小等表型。

2、常染色体数目异常,即22对常染色体中至少有一对多了一条或少一条。

常见的有唐氏综合征(47,XN,+21),爱德华综合征(47,XN,+18,),帕陶氏综合征(47,XN,+13)。染色体数目异常常表现为智力障碍,多发畸形。

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4白血病等恶性肿瘤

染色体畸变可能导致恶性肿瘤,如在慢性粒细胞白血病患者中,大约95%的患者染色体检查出现费城染色体(Ph染色体),成为诊断依据和作为疗效和愈后的参考指标。

5先天性多发性畸形

然而随着年龄的增加,男女双方的精子、卵子质量会比年轻时的质量要低很多,故而试管婴儿治疗前,夫妻对染色体方面的疾病进行相关检测是很有必要的。因为对于年龄偏大的患者来说,应用第三代试管基因筛查技术,可以帮助实现优生优育。

做试管婴儿染色体筛查有什么重要意义吗?

有部分患者会不明白,试管前期夫妻染色体检查正常,为什么后期胚胎还是着床失败,而导致胚胎着床失败的大多原因是染色体异常。

染色体异常的胚胎就算受精了,也不容易着床,着床了也容易发生胎停,甚至是流产,就算能顺利生下来,胎儿的畸形率也会比较高,或者会夭折。这很大程度上就是与染色体有关,因此,对于大龄人群来说,无论是自然受孕还是试管助孕,孕前染色体检查很有必要。

导致染色体异常的病因有哪些呢?

染色体是基因的载体,染色体病即染色体异常,故而导致基因表达异常机体发育异常。染色体畸变的发病机制不明,可能由于细胞分裂后期染色体发生不分离或染色体在体内外各种因素影响下发生断裂和重新连接所致。

1、物理因素:人类所处的辐射环境,包括天然辐射和人工辐射。

电离辐射因导致染色体不分离而引人注目。人的淋巴细胞受照射或在受照射的血清内生长,发现实验组三体型频率较对照组高,并引起双着丝粒染色体异位、缺失等染色体畸变。

2、化学因素:人们在日常生活中接触到各种各样的化学物质,有的是天然产物,有的是人工合成,它们会通过饮食、呼吸或皮肤接触等途径进入人体,而引起染色体畸变。

3、生物因素:当以病毒处理培养中的细胞时,往往会引起多种类型的染色体畸变,包括断裂、粉碎化和互换等。

4、母龄效应:这种状态可能与合成卵黄有关。随着母龄的增长,在母体内外许多因素的影响下,卵子也可能发生许多衰老变化,影响成熟分裂中同对染色体间的相互关系和分裂后期的行动,促成了染色体间的不分离。

5、遗传因素:染色体异常常可以表现为家族性倾向,这提示染色体畸变与遗传有关。

6、自身免疫性疾病:自身免疫性疾病似乎在染色体不分离中起一定作用,如甲状腺原发性自身免疫抗体增高与家族性染色体异常之间有密切相关性。

第三代试管婴儿技术就是针对遗传病和染色体异变情况而生。这里要提醒一下,前期染色体检查正常的夫妻,如果后期胚胎移植时没有做基因筛查技术,那么胚胎的染色体还是有几率存在异常的,所以,对于大龄夫妻来说,试管过程中对胚胎进行筛查诊断是很重要的。

海外提示:其实不仅是决定做试管婴儿治疗的夫妻,包括经历了两次以上不明原因流产的朋友们,最好在胚胎移植前对其进行染色体分析,排除有变异的基因,移植健康的胚胎,从而提高试管婴儿的成功率,降低流产率,帮助遗传高风险的家庭生育健康的宝宝。

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参考资料